Руководство бригадой главный врач больницы поручает одному из квалифицированных врачей, имеющему опыт лечебной и организаторской работы.
Весьма эффективным в сельской местности является использование специальных передвижных средств, и в частности передвижных амбулаторий. Она представляет собой структурное подразделение соответствующего медицинского учреждения и формируется его руководителем в качестве постоянно действующей или же организуется на определенный период (сезон). Подчиняется амбулатория заместителю руководителя медицинского учреждения по организационно-методической или медицинской работе. В состав врачей-специалистов передвижной амбулатории входят, как правило, врачи: терапевт, хирург, педиатр, офтальмолог, невропатолог и др. Возглавляет амбулаторию один из квалифицированных врачей, имеющий опыт лечебной и организаторской работы. Выезды осуществляются не реже одного раза в месяц.
Передвижная амбулатория оказывает консультативную и специализированную врачебную внебольничную помощь детскому и взрослому населению сельского административного района, проводит комплексные профилактические осмотры сельского населения, обеспечивает в необходимом объеме лечебно-профилактическую и консультативную медицинскую помощь лицам, подлежащим диспансерному наблюдению (животноводам, механизаторам, лицам, работающим с ядохимикатами, и др.). В ее функции входит также своевременное направление больных на лабораторно-диагностическое обследование, осуществление ежегодной диспансеризации населения. Во многих районах организуются специализированные передвижные кабинеты (флюорографический, стоматологический, хирургический и др.).
Проведение квалифицированных консультаций больных для установления или уточнения диагноза, определения необходимости их дальнейшего лечения, а в соответствующих случаях и предоставления стационарной помощи возложено на консультативную поликлинику ЦРБ. Успех этой работы зависит от того, насколько детально больные обследуются в местном лечебно-профилактическом учреждении и имеют ли на руках результаты исследований.
Для обеспечения равномерного поступления больных на консультации установлено, что больные направляются в консультативную поликлинику по путевкам, рассылаемым ею в лечебно-профилактические учреждения области. По окончании консультации в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение высылается медицинское заключение поликлиники, в котором указывается диагноз заболевания, проведенное лечение и содержатся рекомендации на будущее. В тех случаях, когда больной по состоянию здоровья не может быть перевезен в областной центр, на место по вызову районных специалистов выезжает консультант из областной больницы.
Консультативная поликлиника осуществляет анализ ошибок, допущенных районными лечебно-профилактическими учреждениями при обследовании и лечении больных, обобщает полученные данные и информацию и подготавливает рекомендации по улучшению лечебно-диагностической работы этих учреждений.
